Citomegalovirus Detecção
Instruções para paciente
Jejum de 4 horas.Abstinencia de bebidas alcoolicas 24 a 48 horas antes da coleta
FATORES DE INFLUÊNCIA:
A detecção direta do CMV é o padrão-ouro para diagnosticar infecções ativas, reativações ou monitorar a resposta ao tratamento antiviral (como o ganciclovir) em pacientes imunocomprometidos, transplantados e na suspeita de infecção congênita. No PCR quantitativo (carga viral), a escolha do tipo de amostra é crucial: o uso de plasma ou soro reflete a replicação viral ativa e a lise celular, enquanto o uso de sangue total pode detectar o DNA viral latente dentro dos leucócitos, o que pode superestimar a atividade da doença. Na suspeita de CMV congênito, a coleta de urina ou saliva do recém-nascido deve ser realizada impreterivelmente dentro das primeiras 2 a 3 semanas de vida; após esse período, um resultado positivo não consegue diferenciar a infecção congênita de uma infecção adquirida no momento do parto ou pela amamentação. Na Antigenemia pp65, que pesquisa a proteína viral no interior dos polimorfonucleares, o nível de neutrófilos totais do paciente dita a viabilidade do teste (pacientes com neutropenia severa/aplasia medular não possuem células suficientes para a confecção da lâmina).